什么是视网膜脱离?
视网膜位于眼球最内层,布满视觉细胞,其功能类似照相机的底片,可感应进入眼睛的光线,将影像传入大脑。视网膜包括多层不同组织,其中视网膜神经上皮层和色素上皮层之间的分离称视网膜脱离,根据发病机制可分为裂孔性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。临床上裂孔性视网膜脱离最为常见。
图片来源:网络

备注:⬅示视网膜裂孔,⬆示视网膜脱离
02
为什么会出现视网膜裂孔?

图片来源:网络
视网膜本身不明原因变薄,变薄的区域容易出现圆孔,或者在玻璃体的牵拉下出现马蹄样的裂孔。液化的玻璃体可以通过裂孔到达视网膜色素上皮和神经上皮层之间,引起视网膜脱离。
03
如何发现视网膜脱离?

图片来源:网络
视网膜脱离发生主要表现为无痛性的视力下降。可以是急性、也可以是慢性的。多数人可在初期出现眼前黑影飘动,部分不伴有视力下降。一部分患者存在“闪光感”,这是由于玻璃体牵拉视网膜引起的。大部分病人会出现视野范围内的视物遮挡,并逐渐扩大。这种视野缺损不会缓解,而且缺损的范围随着时间扩大。部分患者在脱离范围大时,累计黄斑区时可以出现明显的视力下降。
但是一部分患者,发展缓慢,感觉不到视力下降,只有在遮盖住健侧眼时才发现视力下降。一旦发现以上症状(眼前黑影飘动、闪光感、视物遮挡、显著视力下降),应当尽快到眼科门诊就医,详细检查眼底。
04
发生了视网膜脱离该怎么办?
手术治疗是唯一手段。手术方式取决于视网膜脱离的性质。手术原则为封闭裂孔及解除或缓解病变玻璃体对视网膜的牵拉。手术目的是达到脱离的视网膜复位。

图片来源:网络
视网膜脱离时间越长,手术难度增加,预后越差。因此,一旦确诊为孔源性视网膜脱离应当尽快手术治疗,不要拖延等待错过最佳治疗时机。
05
哪些人容易发生视网膜脱离?
高度近视患者、糖尿病性视网膜病变、眼底出血、玻璃体积血的患者、一些葡萄膜炎、视网膜炎患者、眼外伤、视网膜、脉络膜肿瘤等患者。
图片来源:网络

眼底病所引起的危害是很大的,如不及时治疗,会对组织造成很大的损害,导致视功能不可逆的损伤,所以当您突然发现视力下降、视物遮挡或者视物变形等症状时,要及时到医院就诊,详细检查眼底,明确病情及诊断,及时发现,及早治疗,稳定病情,保护视功能。